Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с панкреатитом в 2022 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В 86 и 13 статьях расписания болезней дан четкий ответ на вопрос, с каким весом не берут в армию. Освобождение от службы можно получить, имея недостаточный или излишний вес — меньше 45 килограммов и с алиментарным ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40).
При плоскостопии 3 степени юноша освобождается от армии в мирное время и зачисляется в запас. Это заболевание дает категорию годности «В». В расписании болезней указывается, с каким давлением не возьмут в армию — это гипертония первой и более высоких степеней. Показатель должен быть от 140 верхнего систолического давления и 90 нижнего диастолического.
Чаще всего освобождение от призыва на военную службу можно получить с такими заболеваниями кожи (в зависимости от степени поражения):
- —атопический дерматит,
- —крапивница,
- —экзема,
- —псориаз.
What To Watch For in the 2019 Hungarian Grand Prix
Согласно расписанию болезней, непризывную категорию годности можно получить при отсутствии:
- —десяти и более зубов на одной челюсти;
- —восьми любых коренных зубов на одной челюсти;
- —четырех коренных зубов на верхней челюсти с одной стороны и такого же количества зубов снизу на другой стороне.
Освобождение от службы в армии дают следующие недуги:
- —плохое зрение с близорукостью более 6 диоптрий, дальнозоркостью более 8 диоптрий, астигматизмом более 4 диоптрий;
- —заболевания глазницы, века, слезных каналов, конъюнктивы;
- —глаукома во II развитой стадии, а также III далеко зашедшей и IV стадии терминальной;
- —глухота на оба уха, глухонемота;
- —отсутствуют 10 и более зубов на одной челюсти;
- —пародонтит или пародонтоз тяжелой степени;
- —болезни глотки, носовой полости или околоносовых пазух;
- —астма;
- —заболевания, приводящие к нарушению дыхания;
- —врожденные аномалии органов дыхания;
- —туберкулез в активной форме;
- —заболевания пищевода, кишечника (исключая двенадцатиперстную кишку), брюшины со значительным нарушением функций;
- —тяжелые инфекционные заболевания кишечника;
- —грыжа Шморля;
- —сильное искривление позвоночника;
- —деформация и значительные дефекты пальцев и кистей, либо их отсутствие;
- —болезни почек, почечная недостаточность;
- —травмы спинного и головного мозга и другие поражениями ЦНС;
- —язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- —хронический панкреатит;
- —ишемическая болезнь сердца;
- —гипертония 1 типа и выше;
- —врожденный порок сердца;
- —заболевания системы кроветворения при наличии функциональных нарушений;
- —заболевания сосудов спинного и головного мозга;
- —травмы внутренних органов грудной, брюшной полости и таза со значительными нарушениями функций;
- —врожденный сифилис;
- —хронический простатит;
- —геморрой 2 и 3 стадии и т.д.
- —воспалительные заболевания ЦНС;
- —эндогенные психозы;
- —шизофрения;
- —различные расстройства личности (БАР, ПРЛ и прочие);
- —регулярные приступы эпилепсии;
- —соматоморфные и невротические расстройства;
- —умственная отсталость;
- —любые онкологические заболевания;
- —экзема с склонностью к рецидивам;
- —критический избыточный или недостаточный вес;
- —рост менее 150 сантиметров.
В Российской Федерации список заболеваний, наличие которых служит поводом для отсрочки от армии, определяется статьей 59 Расписания болезней. При опасном течении некоторых патологий, одной из которых является панкреатит, человек просто не в состоянии исполнить свой воинский долг. Граждане, у которых есть серьезные проблемы с поджелудочной железой, не подлежат призыву на службу в вооруженные силы.
Не берут на службу в том случае, если панкреатит острый. Диагноз о том, что болезнь стала хронической и часто обостряется, ставится на основании:
- копрограммы;
- анализа ферментов пищеварительной железы;
- анализов крови и мочи;
- абдоминального ультразвукового исследования;
- эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии.
Иногда назначают биопсию. Копии всех медицинских обследований должны быть заверены врачами и предоставлены в военный комиссариат. Призывнику нужно пройти обследование у гастроэнтеролога. Данный врач лечит не только гастрит, но и патологии поджелудочной железы.
Продолжительное течение хронического панкреатита чревато осложнениями. Если симптомы болезни проявляются явно, необходимо установить ее причины и назначить терапию. Это заболевание может привести к развитию другие более опасных: портальной желтухи, внутренним кровотечениям, почечной недостаточности. В момент освидетельствования юноши призывного возраста во внимание принимается тяжесть болезни и вероятные риски.
Hamilton wants harder championship fight from Leclerc and Verstappen
В зависимости от происхождения различают много видов панкреатита, но на практике намного важнее классификация по протеканию заболевания. Различают:
- Острый панкреатит – внезапный приступ, без хронического течения; он может повторяться время от времени, тогда его считают рецидивирующим острым панкреатитом. Его отличие от обострений хронической формы условно.
- Хронический панкреатит – длительное, практически пожизненное протекание. Требует диеты и режима питания. Возможны обострения, которые врачи отличают от острой формы, развивающейся параллельно на фоне хронической.
Основной симптом острого панкреатита и обострения хронического – внезапная сильная постоянная боль в верхней части живота, отдающая в левую половину торса. Также часто наблюдается рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Такую рвоту очень тяжело остановить. Иногда происходит пожелтение кожи, осветление кала и затемнение мочи вследствие нарушения естественного оттока желчи.
В результате любой формы панкреатита гибнут клетки поджелудочной железы (панкреоциты). В тяжелых случаях их гибель становится массовой и затрагивает целые участки органа. Это называют панкреонекрозом – деструктивной формой панкреатита. Внешне он проявляется в виде внезапных кровоподтеков на животе.
Обширный панкреонекроз смертелен, очаговый без немедленной медицинской помощи способен в течение нескольких часов переходить в обширный. Панкреонекроз обычно развивается при обострении длительного хронического течения, но он возможен даже при случившемся впервые остром панкреатите без фона в виде хронической формы.
Прежде всего, не думать, что хроническая форма с обострениями не чаще раза в год действительно не мешает военной службе, как это указано в Расписании болезней. Домашняя жизнь с возможностью контролировать нагрузку, соблюдать диету, режим питания, сна и отдыха – это одно, в таких условиях лечение действительно может быть успешным, а приступы редкими и более-менее легкими.
«Расписание болезней» представляет собой большую таблицу, куда внесены заболевания. Они разделены на 16 групп, в зависимости от того, какие системы и органы человека они затрагивают. К каждому типу диагнозов приведены подробные пояснения по степени тяжести и особенностям протекания заболевания. Документ регулирует годность к службе разных категорий граждан. По этому признаку выделяют 3 графы:
- I – юноши при постановке на воинский учет, призыве в ряды вооруженных сил; граждане, поступающие на контрактную военную службу (рядовой, сержантский состав); военнослужащие, желающие получить образование в военно-учебных заведениях и другие;
- II – военнослужащие без офицерского звания, находящиеся в запасе; граждане при освидетельствовании их в целях учета или в период прохождения военных сборов;
- III – офицеры запаса при поступлении на контрактную форму службы, в мобилизационный людской резерв и другие.
Следовательно, при определении категории годности по болезни призывника во внимание принимается I графа.
В зависимости от имеющегося у призывника заболевания, степени его тяжести и особенностей протекания члены комиссии военкомата могут присвоить одну из пяти категорий:
- категория «Д» (негоден к военной службе) – у призывника имеется заболевание в тяжелой стадии, которое несовместимо со службой в армии. Его не должны призвать даже в случае военных действий;
- категория «Г» – ставится пометка «временно негоден к службе», дается призывнику, у которого имеются симптомы, не позволяющие в данный момент отдать воинский долг Родине. Для лечения недуга предоставляется отсрочка на период от шести месяцев до года. После этого проводится повторное обследование для принятия решения;
- категория «В» – призывник ограничено годен к военной службе. У него имеются серьезные заболевания, которые не позволяют ему служить в мирное время. Однако в случае военных действий он может быть призван в армию;
- категория «Б» (годен к военной службе с незначительными ограничениями) – присваивается при наличии незначительных отклонений, которые не могут стать причиной даже отсрочки от службы. Такая категория накладывает ограничения на выбор рода войск. Выделяют подкатегории Б1 (подходит для службы практически в любых условиях) и Б2 (предполагает службу без значительных нагрузок);
- категория «А» (годен к военной службе) – призывник абсолютно здоров, он может быть распределен в элитные части. Подразделяют на А1 (никогда не страдал серьезными недугами, может выносить любые нагрузки) и А2 (были несущественные травмы или заболевания; здоровье крепкое, но требуется корректировка нагрузок).
Заболевания, с которыми не призывают в вооруженные силы РФ, могут касаться разных органов и систем человека. Причем значение имеет не только диагноз, но и клиническая картина, симптоматика, степень тяжести протекания. Все несовместимые со службой или накладывающие определенные ограничения заболевания разделяют на группы.
Проблемы с опорно-двигательной системой. Одни из наиболее часто встречающихся заболеваний у призывников. К разряду подпадающих под категории «Д» или «В» относят диагнозы:
- артрит или артроз второй степени или же выше, поражающий ноги;
- плоскостопие 3-ей стадии – медвежья стопа;
- сколиоз 2-й степени с деформацией не менее 11 градусов;
- значительные деформации кистей рук или же стоп;
- отсутствие пальцев или конечностей и ряд других.
Болезни органов зрения и слуха. Зрение и слух – важнейшие органы чувств любого человека. Плохие их показатели могут стать существенным барьером на пути к службе. Расписание болезней для призывников в армию в качестве ограничивающих диагнозов включает:
- полную глухоту или отсутствие (недееспособность) хотя бы одного глаза;
- отиты хронической формы;
- отслоение сетчатки глаза;
- катаракту, глаукому;
- прогрессирующую дальнозоркость или близорукость более -6;
- травмы глаз.
Заболевания пищеварительной системы. В последнее время все чаще с жалобами на пищеварительную систему обращаются молодые люди. Поэтому в «Расписание болезней» внесены диагнозы, допускающие отсрочку или освобождение от службы в армии. Среди них:
- панкреатит в хронической форме;
- желчнокаменная болезнь;
- язвы желудка и 12-перстной кишки;
- геморрой;
- грыжа, которая ограничивает проходимость кишечника.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Постоянные стрессы, плохая экология, наследственность являются причинами развития у молодых людей патологий сердечно-сосудистой системы. В реальной практике у призывников встречаются:
- пороки сердца и ишемия;
- хронические вегетососудистые дистонии в тяжелой форме – с постоянными головокружениями и периодическими обмороками;
- гипертонии.
Иные тяжелые заболевания. В армию не призываются онкобольные, ВИЧ-инфицированные. Также негодными к прохождению службы признаются призывники с диагнозом: гепатит, туберкулез, ожирение выше 2-й степени, сахарный диабет. Преградой к прохождению службы являются серьезные дефекты речи, заикание. Освобождение от армии выдается при психических отклонениях:
- невралгических патологиях дыхательной системы;
- хронической шизофрении;
- выраженных фобиях;
- появлении навязчивых состояний.
В армию не призываются лица с хроническим энурезом, нарушением половой функции, мочекаменной болезнью и некоторыми другими.
Расписание болезней для армии не единственное ограничение. Большое значение также имеет индекс массы тела призывника. При недостаточном или избыточном весе возможны ограничения на военную службу. Ведь излишне полным или чрезмерно худым призывникам будет сложно выносить армейские будни.
Для расчета индекса массы тела следует вес молодого человека разделить на удвоенный показатель его роста. Если результат ниже 18 или выше 35 дается отсрочка на полгода. После этого проводится повторное освидетельствование. В случае аналогичного результата призывник отправляется на дополнительное обследование для выявления причин (заболеваний), влияющих на показатель.
Медицинская комиссия военкомата призвана провести освидетельствование призывника, то есть выявить годность к военной службе. В её задачу не входит диагностирование заболеваний. Даже при очевидных симптомах тяжкого недуга, но без документального подтверждения возможно присвоение категории «Б».
Именно поэтому призывник и его родители должны заранее позаботиться о сборе «доказательств». Для этого следует обратиться в медицинское учреждение, где было диагностировано заболевание и проводилось его лечение. Лечебное учреждение должно предоставить:
- выписки из истории болезни;
- результаты обследований и анализов – рентгеновские снимки, МРТ и другие;
- сведения о госпитализации, лечении в стационаре и другое.
Все эти справки призывник должен представить специалистам медкомиссии. Однако лучше предъявлять заверенные копии документов, либо оставлять эти копии себе. Это позволит избежать ситуаций, когда важные оригиналы «потеряются». Ведь восстановить их бывает очень сложно, а порой и невозможно.
Если призывник считает, что его права ущемлены, он может обжаловать решение призывной комиссии. До завершения процесса разбирательства он не может быть отправлен на место несения службы. Чтобы добиться справедливости, важно правильно оформить документы и аргументировать свои утверждения. За этим лучше обратиться к профессионалам, осведомленным в тонкостях военной юриспруденции.
Если вам поставлен диагноз, входящий в список болезней, но в военкомате отказываются это признавать, обратитесь в «Службу защиты призывников». В нашей компании работают высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом. Они знают все тонкости военного права, медицинского освидетельствования призывников.
Обратившись к нам, клиент может быть уверен, что сотрудники компании сделают все возможное, чтобы были соблюдены права призывника. Они готовы представить необходимую информацию, выполнить медицинское и юридическое сопровождение. Записаться на первичную консультацию удобно на сайте или позвонив по указанному телефону. Обращайтесь, неразрешимых проблем не бывает.
другой город?
- Законно! С договором и гарантией;
- Профессиональные юристы и врачи;
- Работаем с 2007 года (уже более 10 лет!);
Фото 1543
Берут ли в армию с панкреатитом
23840
18488
Фото 16113
Фото 10548
Берут ли в армию с хроническим панкреатитом?
Фото 4849
Согласно требованиям медицинской комиссии, гипертоническая болезнь является непризывным диагнозом. В случае, если призывник с повышенным давлением предоставит документацию, которая подтверждает этот диагноз, или пройдет обследование от военкомата, ему определяют категорию «В» или «Д».
Тем не менее это работает идеально только в теории. На практике призывников, которые имеют проблемы с давлением, могут взять на воинскую службу. При этом призывать человека или освобождать его от службы, зависит от нескольких факторов:
-
у призывника должна быть подтверждающая документация о том, что он обращался к специалисту с таким диагнозом, и делал это систематически. В случае, если призывник говорит о диагностированном высоком давлении, однако не имеет никаких записей от врача, его могут взять в армию;
-
необходимо учитывать, насколько устойчивы показатели повышенного давления;
-
есть письменное подтверждение диагноза от специалиста, которое указано в медкарте. По сути это считается наиболее важным фактором, на который и будут опираться в процессе прохождения медицинской комиссии. Отметим, что в медицинской карте должен стоять диагноз «гипертоническая болезнь».
В случае, если медицинская комиссия в военкомате подтвердит факт заболевания, призывник имеет право быть освобожденным от армии по давлению. Пункт 43 в Расписании болезней предусматривает, что для первой степени гипертонического заболевания выставляется категория годности «В» и выдается военник.
— Алина Петрова, директор Повесток.Нет
Аналогичная ситуация и со второй стадией болезни – выставляется категория «В» при выдаче военного билета. Только если призывник имеет диагностированную гипертонию третьей стадии, он получает военный билет с выставленной категорией «Д» и освобождается от призыва. Отметим, что призыв людей с таким диагнозом запрещен не только в мирное время, но и во время войны.
Стоит подчеркнуть, что артериальная гипертензия и гипертоническое заболевание – это два разных диагноза. И от призыва на службу есть шанс освободится лишь с диагнозом «гипертоническая болезнь».
Практика утверждает, что, если у вас есть диагноз гипертензия, вы можете освободится от призыва только если она выступает в роли симптоматики другой болезни, которая считается непризывной. Распространенный пример – артериальная гипертензия на фоне хронического заболевания почек.
Призывники, которые обратились в нашу фирму и имеют высокое давление, не отправляются на воинскую службу. Достаточно позвонить нам по указанным контактным данным на сайте.
Наши менеджеры оперативно ответят на все вопросы, которые вас интересуют. Мы расскажем вам, как получить военный билет по высокому давлению.
Какие выставляются категории годности при гипертонической болезни
Категория «В»: определяется в случае, если призывник имеет диагностированную первую степень заболевания. При этом показатели давления должны держаться на высоком уровне – 140-159/90-99 мм рт. ст. Также эта категория дается в том случае, если у призывника 2 стадия заболевания и повышенное давление на стабильной основе – 140-179/90-109 мм рт. ст.
Категория «Д»: определяется в том случае, если у призывника наблюдается 3 стадия гипертонической болезни. Для нее характерны устойчиво высокие показатели от 180/от 110 мм рт. ст.
Иногда случается так, что призывная комиссия принимает решение, которое не подходит по требованиям Расписания болезней. В таком случае даже призывников, у которых диагностирована 2 степень гипертонической болезни, комиссия намеревается отправить служить. Это является незаконным решением и его необходимо сразу обжаловать.
Как правило, специалисты в медицинской комиссии военкомата очень сомнительно относятся к диагнозу гипертоническая болезнь. Дело в том, что нередко призывники пытаются симулировать симптомы. И, по мнению врачей, часто призывники используют такой диагноз как повод для уклонения от службы, ведь кажется, что симптомы болезни очень просто подделать.
Как показывает практика, бывает довольно сложно освободиться от воинской службы по давлению. Особенно это касается призывников с диагностированной первой степенью заболевания. Есть ряд нюансов, учитывая которые, военная комиссия может отправить призывника служить. Разберемся с каждым из них подробнее.
Болезни, с которыми не берут в армию
Порой призывников отправляют на обследование не по гипертоническому заболеванию, а по болезни схожего типа. Например, нередко комиссия отправляет в неврологические отделения на проверку ВСД или нейроциркулярной астении. И учитывая, что у призывников изначально был другой диагноз, ВСД и НЦД не подтверждается и человека отправляют в армию.
Перед тем, как призывнику выдается военник, он должен пройти подтверждение диагноза от военной комиссии. Для этого необходимо пройти обследование в условиях стационара. Именно здесь возникает ряд проблем.
Военкомат может неправильно оформить само направление. Случается так, что вместо гипертонического заболевания специалисты стационара указывают «артериальную гипертонию», ошибочно полагая, что в этих заболеваниях нет разницы. Подобные заключения не принимаются военной комиссией, учитывая, что для освобождения от призыва необходим диагноз «гипертоническая болезнь».
Перед получением военного билета призывник должен пройти дополнительное обследование от военкомата и подтвердить диагноз в стационарных условиях. На этом этапе призывники сталкиваются с тремя проблемами.
Призывник может не подтвердить свой диагноз. В процессе обследования требуется прохождение ряда специалистов, в числе которых врачи в области урологии, неврологии, кардиологии, офтальмологии, эндокринологии.
В ходе проверки эти врачи определяют, может ли быть связано высокое давление с другими диагнозами. В случае, если по завершению обследования удается найти причину повышенных показателей давления, врачи могут поставить соответствующий диагноз, например, ВСД или НЦД. А они не являются непризывными заболеваниями.
Как мы уже упоминали выше, специалисты могут поставить диагноз «гипертензия». Как правило, с подобной проблемой сталкиваются те призывники, которые ранее не ходили к врачу с жалобами на повышенное давление.
Гастрит может проявляться по-разному, поэтому и решение призывной комиссии тоже может отличаться. При слабых проявлениях болезни у призывника могут отправить на службу, а при выраженных проявлениях освободить от службы армии или дать отсрочку от призыва в армию.
Чаще всего с гастритом в армию берут. У большинства призывников болезнь протекает с редкими обострениями, вызванными употреблением острой или жирной пищи, нарушением режима питания либо вредными привычками. Каждая из этих причин легко устраняется распорядком: в воинских частях режим дня строго регламентирован, а питание сбалансировано. Поэтому как правило заболевание не будет напоминать о себе во время службы, а солдат сможет без проблем исполнить воинский долг.
Обычно с диагнозом хронический гастрит берут в армию с категорией годности Б-3 — годен к военной службе с незначительными ограничениями. Такая категория выставляется при редких обострениях гастрита с незначительным нарушении секреторной функции. Такую же категорию годности могут выставить и при частых обострениях и нарушении питания, если призывник пренебрегает обращениями к врачам или не предоставит в военкомат медицинские документы.
| Хронический гастрит с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях. | В — ограниченно годен к военной службе (не годен) |
| Хронический гастрит с редкими приступами | Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями |
| Хронический гастрит в острой форме с нарушением некоторых функций желудочно-кишечного тракта, требующий срочного лечения | Г — временно не годен к военной службе (отсрочка от призыва) |
Категория годности к военной службе при гастрите в большей степени зависит от заключения врача-специалиста, ответственного за дополнительное медицинское обследование призывника (в больнице по направлению военного комиссариата). Важно проследить, чтобы все исследования были проведены без нарушений, а записи врача гастроэнтеролога в направлении от военкомата были схожи с указанными в Расписании болезней.
С какими болезнями не берут в армию: полный список на 2021 год
В большинстве случаев отсрочка от армии по гастриту предоставляется, если на момент призыва началось обострение заболевания: появились сильные болевые ощущения, нарушение секреторной или кислотообразующей функций. На момент лечения призывнику выставляется категория годности Г — временно не годен к военной службе. Обычно призывников освобождают от призыва на срок 6 месяцев, по истечении которых проводится медицинское переосвидетельствование и выставляется новая категория годности.
Гастрит — одно из наиболее сложных заболеваний для освобождения от призыва. Должно совпасть множество условий, чтобы призывник смог получить военный билет: у молодого человека должен быть низкий ИМТ и серьезные функциональные нарушения, а еще он должен доказать, что неоднократно проходил длительное стационарное лечение. Вместе с тем обследование при гастрите бывает довольно неприятным, поэтому многие призывники не хотят проходить гастроскопию и фиброколоноскопию ради категории годности Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Вы должны знать, что всегда можно оспорить решение призывной комиссии.
При подтвержденном диагнозе освидетельствование проходит по статье 59 Расписания болезней, которая звучит как Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Категории годности присваиваются военно-врачебной комиссией следующим образом:
- а) со значительным нарушением функций – Д;
- б) с умеренным нарушением функций и частыми обострениями – В;
- в) с незначительным нарушением функций – Б.
К пункту «а» относят:
- цирроз печени;
- хронические прогрессирующие активные гепатиты;
- хронические рецидивирующие панкреатиты тяжелого течения (упорные панкреатические или панкреатогенные поносы, прогрессирующее истощение, полигиповитаминозы);
- последствия реконструктивных операций по поводу заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
- осложнения после операций (желчный, панкреатический свищи и др.).
К пункту «б» относят:
- гастриты, гастродуодениты с нарушением секреторной, кислотообразующей функций, частыми обострениями и нарушением питания (ИМТ 18,5 — 19,0 и менее), требующими повторной и длительной госпитализации (более 2 месяцев) при безуспешном лечении в стационарных условиях;
- хронические гепатиты с нарушением функции печени и (или) умеренной активностью;
- хронические холециститы с частыми (2 и более раза в год) обострениями, требующими лечения в стационарных условиях;
- хронические панкреатиты с частыми (2 и более раза в год) обострениями и нарушением секреторной или инкреторной функции;
- последствия хирургического лечения панкреатитов с исходом в псевдокисту (марсупилизация и др.).
К пункту «в» относят:
- хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- ферментопатические (доброкачественные) гипербилирубинемии;
- хронические холециститы, холестероз желчного пузыря, панкреатиты с редкими обострениями при хороших результатах лечения.
Шансы получить освобождение от службы есть, но нужно подтвердить диагноз, тяжесть заболевания, нарушение функций поджелудочной железы, частые рецидивы, неэффективность лечения.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное внешними, внутренними факторами. Ферменты, необходимые для переваривания пищи не забрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются, будучи в желудке. Это приводит к повреждению тканей слизистой, нарушению пищеварения, болезненным проявлениям. Самопереваривание приводит к накоплению токсинов в организме, которые через кровь поступают в другие органы – мозг, сердце, печень, легкие, почки. Панкреатит влечет за собой нарушение функций печени, желчного пузыря, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Специалисты выделяют острый панкреатит с ярко выраженной симптоматикой, хронический – с вялым течением, постоянным плохим самочувствием, рецидивирующий – хроническое заболевание с частыми обострениями. Для подтверждения диагноза используются УЗИ, ФГДС, лапароскопия, анализ крови на амилазу, мочи на диастазу. При этом диагностика острой, хронической формы панкреатита несколько отличается.
Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, терапевту, пройти обследование. А вот, чтобы доказать рецидивирующую, хроническую форму, нужно каждый раз при обострении обращаться к специалистам. Все данные должны фиксироваться в медицинской карте. Там указываются симптомы, длительность фазы обострения, эффективность, неэффективность терапии, пребывание на стационарном лечении, рекомендации, вердикты узких специалистов.
Острый панкреатит характеризуется яркой клинической картиной, тяжелыми проявлениями. Обусловлено такое состояние эндогенной интоксикацией. Действие активированных ферментов поджелудочной железы схоже с ядом змеи. Происходит отравление организма изнутри. Чем интенсивнее вырабатываются ферменты поджелудочной железы, тем хуже самочувствие больного. Острый панкреатит, как правило, лечится в стационаре.
Хроническое течение болезни характеризуется постоянным плохим самочувствием, размытой симптоматикой – тошнота, тяжесть в правом боку, слабость, отрыжка, изжога, нарушение стула, др. Спровоцировать обострение с усилением неприятной симптоматики могут внешние, внутренние факторы, чаще всего, это еда, алкоголь, курение, стрессы, нарушение режима питания, отдыха, малоподвижный образ жизни либо чрезмерные физические нагрузки.
Военно-врачебная комиссия не обязана ставить диагноз, но проверять должна. Если в документах, которые призывник представил на комиссию по своей болезни, указывается нарушение функций поджелудочной железы, вероятность освобождения имеется. Но следует учитывать степень нарушения. При незначительном сбое, призывника отправляют служить с категорией годности «Б», с умеренным – «В», с тяжелым нарушением – «Д».
Призывника отправляют на повторное обследование от военкомата в стационар. Специалисты пишут заключение. На основании этого врачебно-военная комиссия принимает решение. Если призывник не согласен с вердиктом военкомата, он имеет право обжаловать решение в вышестоящих инстанциях, суде, прокуратуре.
При остром панкреатите присваивают категорию годности «Г», дают временную отсрочку на 6-12 месяцев для лечения. Затем осуществляется повторная комиссия. При хроническом панкреатите рассчитывать на освобождение можно в следующих случаях:
- Заболевание протекает тяжело, наблюдаются частые рецидивы, отсутствуют периоды стойкой ремиссии. Нарушены функции поджелудочной железы.
- Обострения возникают не реже двух раз в год, нарушены секреторная и/или инкреторная функции. Лечение не дает стойкого терапевтического эффекта.
В иных ситуациях нет основания для освобождения от военной службы.
Поджелудочная железа (ПЖ) – уникальный орган эндокринной системы. Она выполняет сразу две функции: вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, которые регулируют углеводный обмен, и выделяет панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты. Они поступают в кишечник и способствуют перевариванию белков, жиров и углеводов. Поджелудочная железа находится позади желудка, ее левая часть заходит в подреберье, а головка охвачена петлей двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Панкреатит бывает хроническим и острым, также различают обострение хронической формы заболевания и острое рецидивирующее воспаление. Последние два вида заболевания очень схожи и градация между ними довольно условны. Кроме того, существует неинфекционный и инфекционный панкреатит – в последнем случае воспаление осложняется инфекциями.
Заболевание нередко сопровождается некрозом тканей и органов – в тяжелых случаях он носит обширный и необратимый характер и может привести к смерти пациента.
Патогенез острого и хронического панкреатита сходен, однако очень отличается скорость протекания процессов: в первом случае патология развивается буквально за считанные часы, а во втором – она прогрессирует в течение долгих месяцев и лет. Хронический панкреатит встречается гораздо чаще, чем острый, он сопровождается медленным и постепенным замещением железистой ткани ПЖ фиброзной с утратой функциональности органа. Как правило, хроническая форма заболевания поражает людей старшего возраста, причем женщины страдают от нее чаще мужчин.
Хронический панкреатит бывает:
- первичным;
- вторичным.
Первичное воспаление развивается в самой железе, а вторичное – является следствием других заболеваний ЖКТ: язв, гастрит, холецистит.
У острого панкреатита выделяют несколько фаз развития:
- Ферментативная. Она начинается через третьи сутки развития патологии;
- Реактивная. Наступает через 6-14 суток после начала болезни;
- Фаза секвестрации. Возникает через 15 суток начала заболевания;
- Фаза исходов. Наступает через полгода после появления первых симптомов панкреатита.
Хронический панкреатит протекает с чередованием фаз обострений и ремиссий. Во время ослабления симптомов пациент может вести вполне нормальную жизнь, без особых ограничений. Острый панкреатит развивается стремительно и может привести к необратимым изменениям в поджелудочной железе.
Клиническая картина заболевания зависит от его формы и тяжести, но первым и основным проявлением любого панкреатита является боль. Она сопровождает и острую форму заболевания, и обострения хронического воспаления. К основным симптомам недуга относятся:
- Сильная опоясывающая боль, которая нарастает со временем и не купируется обезболивающими препаратами. Часто болевые ощущения не имеют четкой локализации, они могут проявляться и в области солнечного сплетения, и в средней части живота, отдавать в плечо или в спину. Нередко боль возникает после приема пищи или ночью;
- Метеоризм и диарея;
- Тошнота и сильная рвота;
- Повышенная температура;
- Головная боль и общая слабость;
- Боль в суставах.
При панкреатите люди значительно теряют в весе. Это происходит из-за нарушения работы пищеварительной системы, а также, потому что пациенты попросту боятся есть – каждый прием пищи может привести к новому приступу боли. Тяжелые стадии панкреатита нередко сопровождаются эндокринными нарушениями, следствием которых является сахарный диабет. Воспаление поджелудочной железы также может привести к воспалению желчевыводящих путей, желтухе, внутренним кровотечениям, кистам, онкологическим заболеваниям.
Берут ли в армию с гастритом и гастродуоденитом?
Решение о том, подходит или нет призывник по состоянию здоровья к армейской службе, принимается на военно-врачебной комиссии. Она действует на основании Расписания болезней – документе, содержащем перечень заболеваний, несовместимых с армией. После освидетельствования каждый военнообязанный получает категорию годности, которая и определяет его дальнейшую судьбу.
Панкреатит – это тяжелое заболевание, способное доставить пациенту множество страданий. Обычно человеку с подобным диагнозом необходима специальная диета, а в некоторых случаях ему противопоказаны физические нагрузки, поэтому подобный диагноз – вполне достаточное основание для освобождения от армии. Данная болезнь проходит по 59 статье РБ, молодой человек с панкреатитом может получить одну из четырех категорий: «Б», «В», «Г» или «Д».
Хронический панкреатит и армия – вполне совместимые вещи, возьмут или нет на военную службу призывника с подобным диагнозом, зависит от тяжести протекания заболевания и его возможных осложнений. Медицинская комиссия обращает внимание на частоту рецидивов недуга и наличие функциональных нарушений поджелудочной железы, также важна эффективность (или неэффективность) предыдущего лечения. Освобождение от армии можно получить, если:
- У молодого человека диагностирована тяжелая форма заболевания, протекающая с частыми рецидивами и отсутствием периодов стойкой ремиссии. Не возьмут на военную службу с серьезными дисфункциями поджелудочной железы;
- Призывник может получить непризывную категорию при наличии двух (или более) подтвержденных рецидивов панкреатита за последний год. Также «белый» билет положен после хирургического лечения панкреатита, которое привело к образованию псевдокисты.
«Непризывная» категория «Д» может быть присвоена военнообязанному при наличии многократных обострений болезни, а также тяжелых осложнений, вроде диабета или стеноза кишечника. В этом случае молодой человек будет считаться абсолютно непригодным к военной службе – его не станут призывать даже в случае всеобщей мобилизации.
Категория «В» при диагнозе «хронический панкреатит» положена военнообязанным с нарушениями секреторной функции ПЖ и частыми обострениями заболевания. Под словом «частый» здесь понимается два и больше рецидива за последний год. Данная категория означает, что призывник не годен к прохождению военной службы в мирное время, но в случае мобилизации его заберут в войска.
Современные молодые люди обычно не горят желанием идти на военную службу. Более того, многие из них прикладывают неимоверные усилия, чтобы избежать цепких лап военного ведомства: придумывают себе тяжелые заболевания, раздают взятки, скрываются от призыва. «Откосить» от армии с диагнозом «панкреатит» вряд ли получиться, ибо он подтверждается с помощью объективных медицинских методов, обмануть которые невозможно. Кроме того, это заболевание обычно имеет длительную историю, отраженную в медицинских документах призывника.
Панкреатит является воспалением в поджелудочной железе, поражающее ткани органа. В итоге происходит нарушение функционирования пищеварительной системы, переваривания, усвоения еды и нарушение привычной деятельности всего организма.
Заболевание сопровождается повышением температурного режима, газообразованием, острыми болевыми спазмами в области живота, рвотой с примесями желчи. Иногда может доходить до снижения артериального давления и головокружения. В сложных вариантах и при запущенности заболевания может понадобиться срочное госпитализирование.