Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Закон“ о врачебной тайне”: редакция 2022 года». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Статья 13 Федерального закона о врачебной тайне в части 1 указывает, что под такой информацией подразумеваются сведения:
Разглашение указанных сведений не допускается и после смерти гражданина. Предписывается, что врачебную тайну по закону должны хранить все лица, которым она стала известна по тем или иным обстоятельствам – служащие, обучающиеся, иные граждане.
В иных ситуациях разглашение врачебной тайны по закону не допускается. За нарушение данного предписания налагается ответственность.
Вопрос, кто несет ответственность за неразглашение врачебной тайны, законом 323 ФЗ определяется статьей 98 . Она указывает на общие нарушения положений, разглашение медицинской информации попадает под следующие предписания:
Нарушение прав больного, в том числе и разглашение врачебной тайны, несет за собой дисциплинарную и уголовную ответственность.
Понести наказание за разглашение могут все медики: лечащий врач, медсестры, сотрудники регистратуры и т. д.
— Хотя идея общественного деятеля и направлена на то, чтобы противодействовать махинациям при вакцинации, она противоречит нормам, защищающим права человека, — говорит адвокат. — Приставив наблюдателей в прививочные кабинеты, чтобы избавиться от сомнений, можно дойти до абсурда. Таким же образом можно следить за роженицами в роддомах — действительно ли родили, а не купили чужих младенцев?
Усомниться можно и в том, что гинеколог действительно принял пациентку, а не сделал приписку в приложении DamuMed. Давайте вспомним о врачебной тайне
Норма о врачебной тайне закреплена в Кодексе о здоровье нации и системе здравоохранения. Статья 273 прямо говорит о том, что тайна медицинского работника — персональные медицинские данные, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья лица, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и (или) лечении. Эти сведения разглашению не подлежат, за исключением небольшого перечня случаев.
То есть обращение человека в пункт вакцинации предполагает его конфиденциальный контакт с работником без свидетелей
Применимо к ситуации с пандемией, одним из таких случаев, когда персональные данные могут быть раскрыты, является «угроза распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, в том числе при донорстве крови, ее компонентов, трансплантации органов и тканей».
Но угрозу окружающим несет зараженный человек, а не здоровый, желающий получить прививку от ковида! Следовательно, право вакцинируемых на врачебную тайну и защиту персональных данных должно неукоснительно соблюдаться. Возможно такое в присутствии третьего лица-наблюдателя? Нет!
— То же самое касается и камер видеонаблюдения в прививочных кабинетах, — говорит адвокат. — 30 декабря 2020 года приказом министра здравоохранения утверждены правила применения технических средств контроля.
В медучреждениях они могут быть установлены в общих помещениях, коридорах, пищеблоке. И запрещено в помещениях личной гигиены, процедурных и манипуляционных кабинетах, операционных блоках
Минздравом утверждены конкретные требования к прививочным кабинетам. Там должно быть безопасно для персонала и вакцинируемых. Гарантирует ли эту безопасность наличие в помещении постороннего лица?
Резюмируя. Если человек сознательно пришел вакцинироваться, а его встречают посторонние лица или видеокамера, он вправе отказаться от вакцинации, пока не останется с медработником один на один.
— Потому что деморализованы. Потому что случаи с поддельными паспортами вакцинации как бы дискредитировали всю систему. И теперь врачи не станут препятствовать любым формам контроля, лишь бы никто не заподозрил их в непрозрачности процедуры вакцинации.
Хотя медики должны бороться за сохранение врачебной тайны пациентов. Тем более когда идет речь о контроле со стороны третьих лиц, не наделенных полномочиями
Основной момент — в этом контроле волонтеров за кабинетами вакцинации нет никакого смысла. Человек, который захочет не привиться, а купить паспорт вакцинации, попросту вызовет на дом мобильную выездную бригаду. И решит этот вопрос без свидетелей.
Я поднимаю эту проблему по той причине, что в прививочные кабинеты идут сознательные люди. Которые желают получить вакцину, а не намерены купить себе паспорт. Но подобные инициативы общественников вызывают отторжение у общества. Пропасть между государством и населением только вырастет.
Мы специально в обычном поисковике выборочно «пробили» людей из Алматы, чей положительный ковид-статус опубликовали 23 июля. По каждому нашлись несколько полных тезок, в числе которых представители разных профессий, в том числе и госслужащие. И что теперь? Ждать «массового отлова» каждого для расправы? Мало ли, кто и как из читателей прессы воспринимает угрозу заражения ковидом.
платформа «Ашық» превратилась в некий накопитель персональных данных, которыми может воспользоваться кто угодно. Достаточно знать ИИН человека
Ведь именно так охранники торговых центров через свои мобильники «пробивают» на статус посетителей, не имеющих «Ашықа». А потом мы удивляемся росту мошенничества.
И вот еще один парадокс, которому государственный аппарат должен дать полноценное юридическое разъяснение.
23 сентября 2020 года приказом министра здравоохранения № 108 утвержден новый перечень социально значимых заболеваний. Он состоит из 13 пунктов:
И хотя в этом приказе №108 есть в том числе и инфекционные заболевания, ковид отсутствует. Хотя уже тогда была объявлена пандемия.
28 октября 2020 года появился новый приказ минздрава №162 об утверждении перечня инфекционных, паразитарных заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, при лечении которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
И вот здесь ковид есть. Впрочем, как и ветрянка, и грипп, и скарлатина, и корь
Однако даже во время объявления государством вспышек гриппа или кори, также имеющих вероятность летального исхода, ситуацию не доводят до абсурда публикацией сведений о зараженных. Правозащитники настаивают, что пропаганду вакцинации и антиковидную борьбу необходимо проводить без принятия абсурдных и неправомерных решений.
Юридические услуги
Документы
База знаний
Новости
О компании
Видео и СМИ
Полина Габай на ЭХО
Установлены 2 новых случая, при которых допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина (его законного представителя) в целях информирования органов внутренних дел (п. 5 ч. 4 ст. 13 ФЗ № 323).
Так, с 22 декабря 2020 года , наряду со сведениями о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий, в органы внутренних дел допускается предоставление также следующих сведений :
о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности;
о смерти пациента, личность которого не установлена (информация о некоторых аспектах разглашения врачебной тайны после смерти пациента представлена в статье Факультета Медицинского Права «Еще раз о врачебной тайне после смерти пациента в связи с новым определением КС»)
Закон о неразглашении врачебной тайны
Федеральный закон 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» регулирует правовые вопросы, связанные с отношениями в сфере здравоохранения. Учитываются организационные и экономические аспекты, а также права и обязанности граждан. Отдельно оговариваются полномочия и ответственность федеральных, региональных и муниципальных органов власти. Предписываются права и обязанности медицинских учреждений. Одним из принципов данной категории является сохранение врачебной тайны, регулируемое статьей 13 ФЗ 323 .
Статья 13 Федерального закона о врачебной тайне в части 1 указывает, что под такой информацией подразумеваются сведения:
об обращении гражданина за медицинской помощью;
о состоянии здоровья и поставленном диагнозе;
врачебная информация, полученная в результате обследования или лечения.
Разглашение указанных сведений не допускается и после смерти гражданина. Предписывается, что врачебную тайну по закону должны хранить все лица, которым она стала известна по тем или иным обстоятельствам – служащие, обучающиеся, иные граждане.
Если последовало нарушение данного закона, используйте свое право на подачу жалобы. Все нюансы данного вопроса, рассмотрены в 59 ФЗ об обращении граждан.
Вопрос, кто несет ответственность за неразглашение врачебной тайны, законом 323 ФЗ определяется статьей 98 . Она указывает на общие нарушения положений, разглашение медицинской информации попадает под следующие предписания:
за соблюдение прав и свобод граждан ответственность несут органы государственной власти и местного самоуправления;
врачебные учреждения, медицинские и фармацевтические работники по закону несут прямую ответственность за нарушение предписанных норм в сфере охраны здоровья;
медицинская организация возмещает весь вред, нанесенный здоровью гражданина, под данное определение попадает и моральный ущерб, нанесенный в ходе разглашения врачебной тайны;
факт возмещенного вреда по Закону об охране здоровья не освобождает должностных работников от ответственности, определяемой законодательством Российской Федерации.
Скачать Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» можно тут. Документ представлен с изменениями, актуальными на август 2017 года. Положения о сохранении врачебной тайны можно найти в статье 13. Изложенная информация будет актуальна как для медицинских работников, так и для правозащитников.
Человек, обратившийся за помощью к врачам, часто предоставляет о себе информацию частного и интимного характера. К сожалению, иногда подобные сведения становятся достоянием посторонних лиц в результате некорректного поведения сотрудников лечебного учреждения. Ответственность за такие проступки регламентируется в статье под номером 13 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Непосвященные лица считают тайной любую информацию медицинского характера, касающуюся их персоны. Однако это не совсем так. Закон определяет врачебную тайну как комплекс положений, включая правовые, социальные и этические тезисы. Не подлежащими к распространению сведениями считаются:
сам эпизод обращения пациента к специалисту;
диагноз и заключение об обследовании;
упомянутые аспекты личной жизни, полученные в процессе постановки диагноза и лечения;
факт пребывания в клинике.
Закон о государственной тайне с последними изменениями на 2018 год смотрите тут:
Статья 13 ФЗ 323 формулирует невозможность передачи подобной информации. Врачебная тайна будет считаться разглашенной, даже если ее суть стала известной одному постороннему лицу. Установленный факт знакомства или другой связи пациента с данным лицом не имеет значения. Закон предписывает сохранение врачебной тайны и после кончины гражданина. Его действие охватывает всех лиц, посвященных в подробности диагноза и состояния упомянутого индивида. Однако врач, который сообщил больному о состоянии его здоровья, не будет нарушать врачебную тайну, даже если в результате известия пациент пострадал морально.
Читайте о последних изменениях в законе 86 подробнее по ссылке:
Коментарий к ФЗ от 02. 07. 2021 о врачебной тайне
Документ представлен с конкретными изменениями, которые были актуальны по состоянию на март 2019 года. Положения о неразглашении определенной информации о больном отражены в статье 13 подобного закона РФ.
Виды ответственности за разглашение
После незаконного разглашения конкретной врачебной тайны привлекают к такой ответственности:
Дисциплинарная (выговор или увольнение).
Административная.
Гражданско-правовая.
Уголовная.
Важно! Меру наказанию определяют в суде. Это зависит от степени нанесенного врачом определенного ущерба здоровью конкретного пациента и от определенных последствий подобного противоправного действия.
Врачебную тайну официально разглашают и после получения нотариального заверенного и письменного согласия от самого пациента. В этой ситуации личные сведения передают должностным и иным подобным третьим лицам.
Сведения о конкретном больном, после получения его согласия на это, разглашают для проведения полного медицинского обследования. Также это делают при разнообразных научных исследованиях, во время официальной публикации в местных и иных газетах и др.
Врачи и иные лица с медицинским образованием не разглашают определенные сведения о больном и после начала доследственной проверки по этому гражданину РФ. Это делают только в экстренных различных случаях. В подобной ситуации врачей считают добровольными информаторами, которые нередко своими действиями вредят здоровью пациента.
Врачебную тайну официально разглашают только после получения отдельного запроса от конкретных органов правопорядка РФ, если на больного уже открыли уголовное новое дело и ведут расследование. При этом объем разнообразной медицинской информации строго дозируют в зависимости от определенных обстоятельств.
13424
Путин подписал закон о праве родственников умершего на доступ к врачебной тайне
88423
19546
Фото 10392
9470
Статья 13 фз 323 врачебная тайна 2021 год
Статья 13 Закона 323 об охране здоровья включает в себя следующие положения:
определение понятия врачебной тайны;
предписание о неразглашении посторонними лицами;
регулируются случаи, когда сведения могут быть разглашены – с письменного согласия пациента или его представителей в научных, обучающих или исследовательских целях;
регламентируются ситуации, когда информация может разглашаться по закону без согласия гражданина.
Согласно части 4 ст 13 Федерального закона 323 врачебная тайна может разглашаться без согласия пациента в следующих случаях:
для обследования или лечения гражданина, который по определенным причинам не может выразить свою волю доступными законом способами;
при наличии угрозы распространения инфекции или иных заболеваний в массовом порядке;
при проведении расследования и наличии запроса со стороны правоохранительных органов, судебных или иных уполномоченных инстанций;
при наличии предписания со стороны контролирующих учреждений о лечении от наркотической или иной зависимости предоставляется информация о состоянии пациентов;
оказание помощи несовершеннолетним требует информирования их родителей или иных законных представителей;
медицинские работники предоставляют сведения о пациенте в правоохранительные органы в том случае, если характер повреждений говорит о противоправных действиях по отношению к гражданину;
при проведении военно-врачебной экспертизы на годность гражданина к воинской службе;
по закону о медицинской тайне сведения могут разглашаться при расследовании несчастных случаев на производстве или в образовательных учреждениях;
при обмене информации между медицинскими учреждениями для оказания профессиональной помощи и обмена опытом;
для учета информации в системе обязательного страхования;
для обеспечения и улучшения качества предоставляемых услуг.
В иных ситуациях разглашение врачебной тайны по закону не допускается. За нарушение данного предписания налагается ответственность.
Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью. В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.
Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст. 23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан». Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента. В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:
факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.
Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.
Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.
13 января Конституционный суд вынес постановление, благодаря которому родственники умерших пациентов получат доступ к информации, касающейся хода их лечения и причин смерти, и смогут сделать бумажные или электронные копии документов. Отказать родственникам медицинская организация сможет, только если умерший при жизни запретил раскрывать сведения о своем здоровье. Норму должны будут закрепить законодательно.
Постановление КС вынесено в связи с делом Риммы Свечниковой, муж которой проходил лечение в Кировском НИИ гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства и скончался в израильской клинике весной 2017 года. Там медики обвинили в преждевременной смерти пациента российских врачей. Руководство Кировского НИИ отказалось предоставить копии медицинских документов, сославшись на врачебную тайну.
Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью — попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:
в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
при обмене информацией медицинскими организациями;
в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.
Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность. Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности. Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:
лечащий врач и иные профильные специалисты;
персонал медицинского учреждения;
санитары;
работники регистратуры;
интерны и практиканты:
фармацевты и провизоры;
должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.
Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение. Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда. Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.Административная . Регулируется статьей 13.14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:
1000 рублей – для физических лиц;
до 5000 рублей – для должностных лиц.
Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:
штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
арест сроком до 6 месяцев;
лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.
Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни. В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке. Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами.
Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя. Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности. Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности.
Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.
Статья 13 Закона 323 об охране здоровья включает в себя следующие положения:
определение понятия врачебной тайны;
предписание о неразглашении посторонними лицами;
регулируются случаи, когда сведения могут быть разглашены – с письменного согласия пациента или его представителей в научных, обучающих или исследовательских целях;
регламентируются ситуации, когда информация может разглашаться по закону без согласия гражданина.
Согласно части 4 ст 13 Федерального закона 323 врачебная тайна может разглашаться без согласия пациента в следующих случаях:
для обследования или лечения гражданина, который по определенным причинам не может выразить свою волю доступными законом способами;
при наличии угрозы распространения инфекции или иных заболеваний в массовом порядке;
при проведении расследования и наличии запроса со стороны правоохранительных органов, судебных или иных уполномоченных инстанций;
при наличии предписания со стороны контролирующих учреждений о лечении от наркотической или иной зависимости предоставляется информация о состоянии пациентов;
оказание помощи несовершеннолетним требует информирования их родителей или иных законных представителей;
медицинские работники предоставляют сведения о пациенте в правоохранительные органы в том случае, если характер повреждений говорит о противоправных действиях по отношению к гражданину;
при проведении военно-врачебной экспертизы на годность гражданина к воинской службе;
по закону о медицинской тайне сведения могут разглашаться при расследовании несчастных случаев на производстве или в образовательных учреждениях;
при обмене информации между медицинскими учреждениями для оказания профессиональной помощи и обмена опытом;
для учета информации в системе обязательного страхования;
для обеспечения и улучшения качества предоставляемых услуг.
В иных ситуациях разглашение врачебной тайны по закону не допускается. За нарушение данного предписания налагается ответственность.
Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью. В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.
Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст. 23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан». Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента. В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:
факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.
Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.
Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.
Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.
Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!
Образец письменного согласия (несогласия) на разглашение врачебной тайны
Регулирования понятия врачебной тайны в Законе РФ №323
2 апреля президент России Владимир Путин подписал еще один закон, касающийся врачебной тайны, но в нем речь идет уже о взрослых людях. Он разрешает раскрывать врачебную тайну сотрудникам Федеральной службы исполнения наказаний (ФСИН), чтобы они могли контролировать прохождение лечения осужденных наркозависимых.
Сейчас суд в дополнение к основному наказанию (штрафу, лишению права заниматься определенной деятельностью или занимать какие-то должности, обязательным или исправительным работам, ограничению свободы) может обязать наркозависимого пройти лечение. Сотрудники ФСИН должны контролировать этот процесс. Но прежде они могли без согласия пациента запрашивать сведения, составляющие врачебную тайну, только если он отбывал уголовный срок или был осужден условно.
VIDEO
Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью – попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:
в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
при обмене информацией медицинскими организациями;
в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.
Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность. Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности. Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:
лечащий врач и иные профильные специалисты;
персонал медицинского учреждения;
санитары;
работники регистратуры;
интерны и практиканты:
фармацевты и провизоры;
должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.
Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение. Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда. Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.Административная . Регулируется статьей 13.14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:
1000 рублей – для физических лиц;
до 5000 рублей – для должностных лиц.
Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:
штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
арест сроком до 6 месяцев;
лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.
Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни. В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке. Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами. Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя. Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности. Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.
Трансформация института врачебной тайны в эпоху электронного здравоохранения
За нарушение врачебной тайны пациент может обратиться в такие инстанции:
написать жалобу на имя главврача больницы/поликлиники, где работает конкретный медработник;
обратиться с иском в суд, если человек хочет получить компенсацию морального вреда, полученного после разглашения тайны касательно состояния его здоровья;
написать заявление в полицию, чтобы сотрудники правоохранительных органов возбудили уголовное дело по ст. 137 УК РФ и наказали горе-доктора по всей строгости закона.
Опубликовано Редакция в 2/17/10 • Категории ПРАКТИЧЕСКИЙ ОПЫТ
Врачебная тайна — многогранное этическое и юридическое понятие. Понятие врачебной тайны и условия ее разглашения закреплены в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее — Основы).
Статья 61 Основ гласит, что врачебную тайну составляет информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении.
Основы предусматривают, что разглашение врачебной тайны может происходить как с согласия пациента, так и без такового. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в т.ч. должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях. В этом случае следует помнить о следующем:
1. Факт согласия пациента или его законного представителя следует оформить письменно во избежание недопонимания и для обеспечения правовой безопасности медицинской организации, заверив это подписью пациента.
2. Необходимо четко помнить о том, кто может являться законным представителем. Законные представители появляются только у недееспособных или не обладающих полной дееспособностью граждан. Ими могут быть родители, усыновители, опекуны, попечители или иные лица, которым это право предоставлено законом. Перед тем, как выполнять волю законного представителя пациента, следует убедиться в полномочиях данного человека.
Разглашение врачебной тайны без согласия пациента или его законного представителя допускается в следующих случаях:
1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет (для больных наркоманией — до 16 лет) и для информирования его родителей или законных представителей;
5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий;
6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном положением о военно-врачебной экспертизе.
Конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, закреплена и в Семейном кодексе Российской Федерации: «результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют медицинскую тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование» (п. 2 ст. 15).
Правовые нормы о сохранении врачебной тайны детализированы в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — закон).
Сегодня медицинская тайна – это медицинское, правовое и социально-этическое понятие, которое представляет собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента.
Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.
Врач не должен также сообщать другим лицам информацию о результатах обследования и даже о самом факте обращения человека за медицинской помощью .
Какую же ответственность за разглашение врачебной тайны несет медицинский сотрудник, по какой статье его можно наказать за раскрытие врачебной (медицинской) тайны?
Законодательство:
-Конституция РФ.-ст. 23 Конституции РФ.
-Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.
-Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ.-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом
-Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 N 195-ФЗ.-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.
В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений.
Врачебная тайна – это прежде всего запрет на разглашение и распространение врачом любой информации о своем подопечном пациенте: личных данных, диагноза, особенностях лечения и результатах анализа.
Сведения охраняющиеся врачебной тайной?
Законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:
1.Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.).
2.Результаты проводимых анализов и обследований.
3.Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения.
4.Данные из психических карты пациентов:
-Состояние психического здоровья пациента.
-Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств.
-Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.
5.Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак.
6.Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).
Виды ответственности и меры наказания за раскрытие медицинской тайны.
Дисциплинарная ответственность:
-Выговор по месту работы.
Гражданско-правовая ответственность:
-Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации.
-Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.
Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях) :
-Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ.
-Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.
Уголовная ответственность:
-Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей.
Право человека на неразглашение врачебной тайны закреплено в статье 13 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ».
ВАЖНО! Человек может отказаться от получения информации о состоянии своего здоровья. Подобное нередко происходит, если человек болен тяжелым неизлечимым заболеванием и не хочет знать правду о своем будущем. При этом сведения (с согласия больного) врач может сообщать родственникам и доверенным лицам пациента.
Закон о врачебной тайне содержит данные о людях, которые может предоставляться информация о состоянии здоровья гражданина. В случае, если речь идет о несовершеннолетнем пациенте, или о человеке, которые признан недееспособным, сведения о болезни и ходе ее лечения предоставляются законным представителям гражданина (родителям, опекунам и т. д.).
Похожие записи: