Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ФСС оплата больничного листа в 2022 году через ФСС какие документы предоставлять». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
\n\n
В какой срок чиновники ФСС должны принять решение о назначении и выплате пособия? В течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя. В этот же промежуток времени инспекторы обязаны перевести деньги застрахованному лицу на указанный им счет (новая редакция ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
\n\n
Для пособия, назначенного в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, введено особое условие. Если фонд переведет деньги с опозданием, он заплатит пени в размере 0,5% от суммы больничного за каждый день просрочки (новая редакция п. 8 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).
Как ИП в 2022 году получать из ФСС оплату по больничным: инструкция с примерами
В 2022 году и далее к страхователям будут применять следующие штрафные санкции (новая редакция статьи 26.31 Закона № 125-ФЗ, новая статья 15.2 Закона № 255-ФЗ):
- за отказ представить документы и сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий — 200 руб. за каждый несданный документ;
- за передачу недостоверных сведений и документов, либо их сокрытие, повлекшее излишнюю выплату пособия, — 20% излишне понесенных фондом расходов (не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.);
- за нарушение срока сдачи сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия — 5 000 руб. (только для пособий «по болезни» и по БиР).
В какой срок чиновники ФСС должны принять решение о назначении и выплате пособия? В течение 10 рабочих дней с даты получения сведений от работодателя. В этот же промежуток времени инспекторы обязаны перевести деньги застрахованному лицу на указанный им счет (новая редакция ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).
Для пособия, назначенного в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, введено особое условие. Если фонд переведет деньги с опозданием, он заплатит пени в размере 0,5% от суммы больничного за каждый день просрочки (новая редакция п. 8 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).
В первую очередь переход на электронный документооборот снизит нагрузку на медицинские учреждения — дублировать документ в бумажном виде больше не придётся, а значит, будут оптимизированы внутренние процессы. Соответственно, у врачей появится больше времени для работы с пациентами.
Медицинские работники смогут предоставлять доступ к электронным документам своим коллегам из других поликлиник и больниц. Это позволит сэкономить время на изучение истории болезни, результатов анализов и т.д.
Для работодателей же отмена бумажных больничных листов означает упрощение работы с ними, ведь всё будет происходить в электронном формате. От сотрудников нужно будет получить только номер больничного, который им назовут в больнице. Тем не менее для страхователей появятся и новые обязанности, о которых мы поговорим чуть позже.
Электронный больничный лист будет главным основанием для назначения выплат. Работодатели должны будут подать его в ФСС в течение трёх дней после его выдачи сотруднику в медицинском учреждении. Сейчас этот срок составляет пять дней.
Фонд социального страхования выплатит больничные в течение десяти дней после получения сведений из листа нетрудоспособности от страхователя. Не изменится то, что первые три дня оплачивать всё равно будет работодатель.
При этом правила расчёта больничных останутся прежними.
Итак, схема работы с ЭЛН будет выглядеть следующим образом:
- Сотрудник передаёт работодателю номер электронного больничного после его закрытия.
- Страхователь заполняет лист нетрудоспособности — для этого нужны вышеуказанный номер и СНИЛС сотрудника, а также указывает данные о страховом стаже и среднем дневном заработке.
- Работодатель отправляет в ФСС лист нетрудоспособности и реестр по больничным.
- Фонд социального страхования рассчитывает и выплачивает пособие сразу на карту работнику, данные о которой он уже передал работодателю.
Электронный больничный идентичен бумажному — в нём сохранились все те же поля для заполнения. Подписать документ можно только квалифицированной электронной подписью.
ЭЛН можно распечатать, но закон не обязывает работодателей хранить эти документы, так как они будут храниться в фонде социального страхования.
ФСС будет проверять сведения, полученные от работодателя, на достоверность и полноту. При этом часть данных фонд будет получать самостоятельно через систему межведомственных запросов: для проверки СНИЛС направит запрос в ПФР, а для проверки сведений о зарплате сотрудника — в ФНС.
Все остальные данные и документы ФСС запросит у работодателя. Если сведения предоставлены не полностью, ФСС направит работодателю извещение. В свою очередь, работодатель должен представить недостающие документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
За нарушение сроков передачи сведений или их недостоверность работодателю грозит штраф:
- за непредставление документов для проверки — 200 рублей за каждый документ;
- за недостоверные сведения на выплату пособия, если в результате ФСС переплатил деньги застрахованному лицу — на 20% от суммы переплаты, но не меньше 1 000 рублей и не больше 5 000 рублей;
- за нарушение срока передачи сведений для назначения выплат — на 5 000 рублей.
Чтобы получить электронный больничный лист в 2021 году, необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить врачу, что вам нужен больничный в электронной форме. С 2022 года больничные листы по умолчанию будут оформляться в электронном виде. Врач выдаст талон, на котором будет указан номер электронного больничного. Этот номер необходимо сообщить работодателю любым способом: лично, по телефону, по электронной почте, СМС-сообщением или сообщением в любом доступном мессенджере, например, через корпоративный чат.
Первые три дня больничного по-прежнему оплачивает работодатель, а ФСС — все остальные дни. Это правило действует даже в том случае, если работник заболел после увольнения и с момента увольнения прошло не более 30 дней. Такие правила установлены в части 3 статьи 13 и части 2 статьи 4.6 Закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ.
Расчёт больничного листа в 2022 году останется без изменений. Размер выплаты зависит от следующих показателей:
- причины нетрудоспособности,
- среднего заработка за два предшествующих года,
- страхового стажа, количества дней болезни,
- минимальных и максимальных ограничений,
- ограничений по продолжительности периода нетрудоспособности (по уходу).
С 1 января минимальный и максимальный размер пособия повысятся. Минимальный будет зависеть от МРОТ.
Максимальный размер пособия зависит от предельных лимитов по страховым взносам ВНиМ за два предшествующих года. Предельные лимиты ВНиМ для расчёта пособий в 2022 году:
- 2020 год — 912 000 рублей;
- 2021 год — 966 000 рублей.
Итого предельная база доходов работника за два года для исчисления пособия составит 1 878 000 рублей.
У работодателей есть время, чтобы подготовиться к работе по новым правилам.
Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.
Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.
При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.
Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.
2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.
3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.
4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.
5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».
Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.
Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.
Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.
Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.
По общему правилу оформление больничных пособий в 2021 году осуществляется через работодателей. Именно они получают от работников листки временной нетрудоспособности и заявления, формируют пакет документов для назначения пособия и передают его в ФСС.
Однако новые правила все же оговаривают ряд случаев, когда работники вправе самостоятельно обратиться в ФСС за назначением и выплатой больничного пособия. Это возможно, в частности, в следующих случаях (п. 7 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375):
- прекращения работодателем своей деятельности на день обращения за назначением и выплатой пособия;
- невозможности установления фактического местонахождения работодателя на день обращения за назначением и выплатой пособия.
Чтобы самостоятельно получить пособие, работник должен представить в ФСС заявление, больничный лист, подтверждающий факт временной нетрудоспособности, трудовую книжку, а также справку о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Этот комплект документов нужно направить в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Получив все вышеуказанные документы, ФСС произведет работнику выплату пособия на указанные им реквизиты.
Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.
Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).
В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.
Новый тип выплат касается следующих пособий:
- больничные по профзаболеваниям и травмам на производстве с четвертого дня болезни;
- все виды «беременных» и «детских» пособий;
- отпускные при оформлении дополнительного отпуска для работника, здоровью которого был приченен ущерб в ходе трудовой деятельности на предприятии работодателя.
Работник, как обычно, подает работодателю больничный лист в течение полугода с даты его закрытия или сообщает номер ЭЛН. Иногда нужны справки с других мест работы и банковские реквизиты для зачисления средств. Если работник пропустил шестимесячный срок подачи листка работодателю по уважительной причине, он еще может получить свое пособие от ФСС самостоятельно, если направит туда заявление.
Если листок передан в срок работодателю, тот в течение 10 календарных дней обязан выплатить пособие за первые три дня наступившей нетрудоспособности. Выплаты перечисляют в ближайший день, когда в организации выдают зарплату или аванс.
Также работодатель направляет в ФСС пакет документов по работнику. Срок для этого — 5 календарных дней. Решение о перечислении пособия Соцстрах принимает в течение 10 рабочих дней.
Если работник зарегистрирован на сайте «Госуслуги», он может отслеживать состояние своей заявки на сайте ФСС.
Порядок расчета прямых выплат ничем не отличается от порядка расчета при выплате пособий за собственный счет работодателя. В любом случае больничный за полный месяц не может быть меньше общероссийского МРОТ, который с 1 января 2021 года составляет 12 792 рубля. Размер этой части больничного не зависит от страхового стажа и фактического заработка работника.
Размер больничного за первые 3 дня временной нетрудоспоспособности должен быть максимальным из всех вариантов расчета: в зависимости от страхового стажа работника, действующего общероссийского МРОТ и районного коэффициента.
Способ подачи документов в ФСС зависит от среднесписочной численности сотрудников в предыдущем году. Если она больше 25 человек, форма подается только в электронном виде с использованием реестра, электронной подписи, бухгалтерского приложения либо онлайн-сервиса. Работник передает бухгалтеру больничный или справку о рождении ребенка, после этого у компании есть 5 дней на отправку документов в ФСС.
Важно! Есть три формы реестра, с ними можно ознакомиться в приказе ФСС №579 от 24 ноября 2017 года.
Если среднесписочная численность меньше или равна 25, документы в ФСС можно подать на бумаге. После принятия любого решения в ФСС все бумаги возвращаются работодателю. К комплекту бумажных документов нужно приложить опись из приложения №2 к приказу ФСС №578 от того же числа.
При хорошем раскладе в ответ на пакет документов придет квитанция с подтверждением доставки. Это значит, Фонд уже рассматривает комплект. Если вы получаете протокол ошибок, придется скорректировать документы и послать снова.
Важно! Оригинал листка нетрудоспособности работодатель обязан хранить вместе с расчетом пособия не менее 5 лет.
ФСС проверяет документы. Если находит ошибки в электронном реестре или пакете документов, извещает об этом работодателя в течение 5 рабочих дней. Такой же срок установлен для повторной подачи документов.
Если ошибок нет, Соцстрах в течение 10 календарных дней согласует пособие. После назначения пособия его должны сразу же выплатить. Если решение ФСС отрицательное, оно доводится до работника в течение двух рабочих дней.
С 2022 года все больничные листы станут электронными
ФСС перечисляет деньги на основе реквизитов работника, которые сообщает работодатель. Для этого подходит любой дебетовый банковский счет и пластиковая карта «МИР». Также деньги можно направить работнику почтовым переводом.
С 1 июля 2021 года часть пособий будут перечислять только на карты «Мир» (помимо дебетовых счетов без карт и наличных переводов). Это “детские” пособия, а также выплаты гражданам, пострадавшим от воздействия радиации из-за аварий и испытаний.
Если пособие переводится на реквизиты счета с другой картой, банк предложит гражданину лично прийти за пособием или назвать новые реквизиты. Если в течение 10 рабочих дней сотрудник не отреагирует на предложение, банк вернет пособие обратно в ФСС.
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.
Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:
- первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
- пособие на погребение;
- 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.
Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.
Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- Рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке.
- Рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента.
- Сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.
Как рассчитать зарплаты и пособия с первого раза?
Научим за 10 минут рассчитывать любую выплату быстро и без ошибок .
Чтобы работники продолжили получать пособие, нужно направить в ФСС:
- пакет документов для начисления и выплаты (или электронный реестр);
- сведения о расчёте пособия на момент наступления отпуска по уходу за ребёнком до 1,5 лет.
Ежемесячно отправлять эти сведения не нужно. Сумма пособия, назначенного до 01.01.2021 не меняется. ФСС перечисляет деньги с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который начислено пособие по уходу за ребёнком.
По больничным, открытым и не оплаченным до 01.01.2021, назначать и выплачивать пособие будет соцстрах (п. 18 Положения, утв. постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).
Кто удерживает и перечисляет НДФЛ с больничного
Работодатель как налоговый агент удерживает и перечисляет в бюджет НДФЛ только с той суммы, которую он обязан выплатить работнику, то есть за первые три дня больничного. ФСС — с остальной части пособия, причём он не учитывает стандартные налоговые вычеты.
НДФЛ удерживают не со всех выплат. Например, не облагаются налогом пособия по беременности и родам (п. 1 ст. 217 НК РФ).
- Напомнит о сроках сдачи
- Учёт переносы в выходные и праздники
- Настраивается по вашим параметрам
- Учитывает совмещение налоговых режимов
Федеральный закон 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» отмечает, что лист нетрудоспособности выдается рабочему в следующих случаях:
- болезнь;
- обнаружение травмы;
- интоксикация;
- лечение в санатории-профилактории;
- уход за больным членом семьи;
- карантин;
- протезирование;
- беременность и роды;
- усыновление ребенка.
Число оплачиваемых дней больничного зависит от ситуации и серьезности заболевания.
Компенсация периода нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы специалиста за два прошедших календарных года, то есть в 2021 году расчет проведут с учетом за 2019 и 2020 годы. Если стаж работника превышает восьми лет, каждый перерыв в работе из-за болезни компенсируется в полном объеме, которая равна его среднему заработку. При стаже от пяти до восьми лет оплата составит 80%. При стаже менее пяти лет – 60%. Если стаж пока менее полугода, работнику выплачивается минимальное пособие.
Дневное пособие рассчитывается по следующей формуле: средняя оплата в день*процент (60, 80, 100) средней дневной оплаты. При этом сумма к выплате = Дневное пособие*количество дней болезни.
Например, в марте 2021 года специалист по связям с общественностью в педагогическом университете Иванова проболела семь календарных дней.
Стаж специалиста больше восьми лет, поэтому ее пособие будет равно размеру среднедневной оплаты труда.
Иванова проработала в университете больше трех лет. Однако в расчетный промежуток попадают 2019 и 2020 годы.
Заработок Ивановой за 2019 год равен 360 тысяч рублей, в 2020 – 420 тысяч рублей. Средний заработок = (360 тысяч + 420 тысяч) / 730 дней = 1068,5 рубля. Размер пособия = 1068,5*7=7 479,5 рубля.
Работник должен предоставить работодателю лист нетрудоспособности в течение полугода после его закрытия. Расчет пособия проходит в ближайшие десять дней после подачи соответствующего заявления, а выплата производится одновременно с ближайшей оплатой труда. Выплаты декретных средств проводятся в такие же сроки.
Компенсация уволившемуся специалисту переводится в течение месяца после аннулирования трудового контракта. Ниже мы расскажем, когда возможна оплата больничного бывшему сотруднику.
Предприятие оплачивает больному сумму, исходя из числа дней на больничном. После ФСС компенсирует руководству эти средства за вычетом суммы первых трех дней.
Когда работник уходит на больничный для ухода за больным родственником, фонд оплачивает все нерабочие дни.
Законодательство не предусматривает минимальный оплачиваемый срок нетрудоспособности, однако устанавливает верхнюю планку:
Если бывший сотрудник не нашел новую работу и не встал на учет в ЦЗН, дни болезни ему компенсирует последний работодатель, если:
- болен именно работник, а не члены его семьи;
- бывший сотрудник заболел в течение месяца после увольнения;
- лист нетрудоспособности направили в течение полугода после закрытия больничного.
Если гражданин трудится на двух местах работы больше двух лет, ему оплатят больничный сразу два работодателя. Для этого необходимо взять у лечащего врача два экземпляра больничных.
Если вы совмещаете две работы меньше двух лет, то оплату листа нетрудоспособности производит основной работодатель. При этом работник должен передать ему справку о доходах со второй работы.
Оплата больничного в 2021 году по новым правилам
До 2021 действовала зачетная система, при которой организация платила страховые взносы за минусом сумм, которые были выплачены работникам по больничным листам. Зачетный механизм предусмотрен пунктами 2, 8, 9, 16 статьи 431 Налогового кодекса.
С 2021 года организации обязаны перечислять взносы на случай временной нетрудоспособности в полном объеме.
ФСС будет выплачивать следующие пособия:
- по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
- по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком.
По системе прямых выплат будет оплачиваться дополнительный отпуск работнику, пострадавшему на производстве.
Работодатель по-прежнему должен выплачивать работникам:
- пособие по больничному за первые 3 дня болезни;
- пособие на погребение;
- оплату за 4-е выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.
Какие документы нужно представлять в ФСС на выплату пособий
На выплату пособий работникам организация должна подать в ФСС пакет документов. Конкретный перечень зависит от типа пособий.
Всегда пакет документов для ФСС входят:
- заявление,
- справка-расчет,
- копии документов, подтверждающих назначение пособия.
Например, больничный лист, справка о рождении ребенка, приказы, табели учета рабочего времени.
Бухгалтерия организации в соответствии с Постановлением № 294 должна получить от работника заявление и подтверждающие документы и не позднее 5 календарных дней со дня получения направить их в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия. То есть, документы направляют в фонд в виде электронного реестра.
Если бухгалтерия передаст в Фонд не все документы или сведения будут неполными, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направит извещение о необходимости предоставить недостающие сведения.
Недостающие документы или сведения должны быть переданы в фонд в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
Выплата пособий работникам осуществляется территориальным отделением ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия.
Прямые выплаты пособий из ФСС: ответы на часто задаваемые вопросы
Если у компании по состоянию на 1 января 2021 года есть работницы, находящиеся в отпуске по уходу за ребёнком и получающие пособия, последний раз им нужно выплатить пособие за декабрь 2020 года. Фактически эта выплата производится в день выплаты заработной платы работникам за декабрь.
Затем, нужно получить у работницы заявление и документы о рождении ребенка. Все документы нужно передать в ФСС. С выплат за январь пособие работнице, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, будет платить фонд.
Задача бухгалтера, вовремя получить заявление и свидетельство о рождении ребенка, чтобы не оставить сотрудника без денег.
Работник должен закрыть больничный в своей поликлинике и предоставить его в бухгалтерию или в отдел кадров.
Сотрудник бухгалтерии принимает больничный и выдает работнику бланк для оформления заявление на выплату пособия. В заявлении работник обязан указать свой банковский счет или почтовый адрес.
В течение 5 календарных дней бухгалтерия или отдел кадров фирмы должны подготовить все документы, составить реестр и отправить в отделение ФСС по месту регистрации.
Если у компании более 25 человек: документы нужно отсканировать и отправить электронном виде. Если у компании 25 человек и менее: документы отправить в бумажном виде.
Фонд в течение 10 дней перечисляет деньги на банковский счет работника или отправляет ему почтовый перевод на сумму пособия.
Пилотный проект по выплате пособий по нетрудоспособности напрямую территориальными органами ФСС РФ существует уже семь лет. Полный цикл его реализации установлен с 2012 по 2020 гг. Его правила установлены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. После признания проекта удачным планируется переход на прямые выплаты пособий из Фонда социального страхования по всей стране.
Каждый год к проекту присоединяются новые субъекты Федерации (п. 2 Постановления № 294).
Дата вхождения в проект | Субъект Федерации |
---|---|
01.01.2012 |
Карачаево-Черкесия Нижегородская область |
01.07.2012 |
Хабаровский край Области: Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская |
01.01.2015 | Республика Крым, г. Севастополь |
01.07.2015 |
Республика Татарстан Области: Белгородская, Ростовская, Самарская |
01.07.2016 |
Республика Мордовия Области: Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая, Ульяновская |
01.07.2017 |
Республики: Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия Края: Алтайский и Приморский Области: Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская Еврейская автономная область |
Организация, получив весь пакет документов для назначения пособия от работника, обязана передать сведения о них в территориальный орган Фонда социального страхования. На это отводится пять календарных дней.
Для предоставления сведений разработан реестр больничных листов для возмещения ФСС (образец документов для разных типов пособий представлен в приложениях к Приказу ФСС от 24.11.2017 № 579).
Далее осуществляется территориальным органом ФСС проверка больничного листа, а также иных предоставленных документов и принимается решение о назначении и выплате пособия. Если численность работников компании не превышает 25 человек, то пакет документов можно предоставить на бумаге. Если же численность выше, то предоставление возможно только в электронной форме.
Если работодатель располагался в субъекте РФ, в котором не действовал пилотный проект ФСС, то в предусмотренных законом случаях фонд выплачивал работнику средства по больничному в течение 10 календарных дней с момента получения непосредственно от него или через МФЦ необходимых документов:
- заявления (по приложению № 1 к регламенту, утвержденному приказом Минтрудсоцзащиты России от 06.05.2014 № 290н);
- больничного листка;
- справки о заработке (по приложению № 1 к приказу Минтруда РФ от 30.04.2013 № 182н);
- документов, удостоверяющих страховой стаж (по правилам, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):
- прочих документов, перечисленных в п. 13 регламента, утвержденного приказом № 290н.
Если фирма-работодатель находилась в регионе, в котором осуществляется пилотный проект ФСС, то оплата больничного — сроки выплаты пособия — складывалась из следующих периодов:
1. Период, в течение которого работодатель обязан передать в локальный ФСС необходимые данные о сотруднике, выходившем на больничный, — 5 календарных дней.
2. Период проверки ФСС документов и выплаты больничного — 10 календарных дней.
Таким образом, общий срок оплаты больничного листа в 2020 году в регионах пилотного проекта ФСС может иметь большую продолжительность (до 15 календарных дней).
Как оплачивается больничный лист в 2021 году
С 2021 года больничный лист оплачивается по новым правилам: работодатель рассчитывает и выдает пособие за первые 3 дня болезни, вторую часть суммы платит работнику ФСС. Чтобы начислить пособие, работодателю дается 10 календарных дней с момента получения больничного от сотрудника. Выдаются деньги вместе с ближайшей зарплатой. ФСС выплачивает пособие в течение 10 календарных дней после получения соответствующих документов от работодателя.
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ
- Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294
- Приказ Минтруда России от 30.04.2013 № 182н
- Приказ Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91
Основное изменение связано с тем, что выплата больничного пособия теперь производится не только работодателем, но и территориальным отделом ФСС. Этот момент основан на переходе на систему прямых выплат через ФСС.
Пособие делится на две части, и по ним способы и сроки выплаты вполне могут не совпадать:
- первая часть пособия по болезни — это оплата 3-х дней из средств работодателя, который не вправе возместить их из ФСС;
- вторая часть пособия по болезни — это оплата оставшихся дней болезни из средств ФСС.
При этом также используется заявительный порядок получения больничного пособия. Сотрудник подает работодателю заявление на выплату пособия и предоставляет листок нетрудоспособности (если он заполнен на бумаге) или номер листка (если документ оформлен электронно).
В 2021 г. пособие по болезни исчисляется по новым правилам. Если пособие в пересчете на полный месяц меньше МРОТ, его все равно считают на основании МРОТ.
При исчислении больничного пособия МРОТ делится на количество дней в месяце и умножается на количество дней болезни (Закон от 29.12.2020 г. № 478-ФЗ).
Согласно Приказу Минздрава от 01.09.2020 г. № 925н действуют новые правила выдачи больничных листов. Теперь человек сам выбирает, какой документ оформлять — бумажный или электронный. Больничный в электронном формате оформляется только с письменного согласия пациента.
Если болезнь длится до 15 дней, листок нетрудоспособности оформляется врачом самостоятельно. Если болезнь больше 15 дней — листок нетрудоспособности выдается и продлевается комиссией врачей. При обоих случаях больничный оформляется на весь период болезни, и в него включаются все дни — и выходные, и праздники.
При выдаче больничного листа нужно предъявить:
- паспорт, если листок нетрудоспособности оформлен в бумажном виде;
- паспорт и СНИЛС, если листок нетрудоспособности оформлен в электронном виде.
Бумажный листок нетрудоспособности оформляется в нескольких экземплярах, если при наступлении страхового случая пациент оформлен у нескольких работодателей и в двух предыдущих календарных годах также работал у них. Количество больничных листков соответствует количеству этих работодателей.
Когда сотрудник получит на руки больничный лист или его номер (если документ оформлен электронно), он может обращаться к работодателю за назначением пособия.
Для получения пособия сотрудник передает работодателю заявление по форме из Приложения № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 г. № 578. В нем нужно зафиксировать, каким способом выплачивается пособие — на карту «МИР», счет в банке или через почтовый перевод.
Зачастую такое заявление работодатель оформляет самостоятельно в бухгалтерской программе — от сотрудника требуется только предоставить информацию о реквизитах счета и сам больничный листок.
Сотрудник вправе обратиться к работодателю за пособием в течение 6-ти месяцев с момента окончания страхового случая или с установления инвалидности. Иными словами, когда больничный лист закроют, его необходимо подать для получения пособия не позже 6-ти мес. Если не уложиться в срок, в выплате больничного пособия откажут (п. 17 Постановления Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).
Когда работодатель получает от сотрудника сведения и документацию, он их обрабатывает и передает в региональный отдел ФСС. Сделать это нужно не позже 5-ти дней с даты получения от работника.
Внимание! С 2022 г. не нужно будет подавать заявление на выплату больничных. Для получения пособия потребуется только передать номер электронного больничного листа. Проект закона № 1062568-7 в данный момент находится на рассмотрении Госдумой.
Когда документы поданы и обработаны, работодатель выплачивает пособие за первые 3 дня болезни в ближайший день выплаты зарплаты, а ФСС выплачивает пособие за остальные дни в течение 10 дней с даты поступления документов в фонд (п. 11 Постановление Правительства от 30.12.2020 г. № 2375).